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第九章  人体内的物质运输
重点知识:心脏与血液循环
本章需记忆的图:9-6、9-11**(会画)
能写出液血液循环述径及说明血液变化***
第一节  血液
一、血液的组成和功能
      抗疑剂(柠檬的钠)  血浆(上层淡黄色的半透明液体)
血液                              白细胞(WBC)
静置分层           血细胞   血小板(PLT)(两层交界处很薄的层白色物质)
                           红细胞(RBC)(下层暗红色)
血液的功能    ①运输功能(血浆的功能运载血细胞,运送营养物质和废物)和防御功能
②调节体温的作用
1、红细胞和白细胞的识别
数量  数量多的为红细胞
识别红细胞和白细胞          数量少的为白细胞
                    形状  成熟红细胞无细胞核、呈两面凹的圆饼状
                          白细胞有细胞核
2、红细胞和白细胞的区别
      ①结构不同  (红细胞没有细胞核、呈两面凹的圆饼状。白细胞有细胞核,比红细胞大)
区别  ②含量不同 (每毫升血液中所含细胞比白细胞多)
③功能不同  白细胞能运输O2,还能运输部分CO2。
                  白细胞能吞噬病菌,对人体起到防御和保护作用
3、贫血和发炎
A、贫血:血液里红细胞的数量过少或血红蛋白的含量过少
贫血患者由于血液运输氧的能力低,影响体内各器官的正常生理活动。因此常表现为精神不振,疲劳、头晕、面色苍白等症状。故应多吃一些含蛋白质和铁质丰富的食物。
B、发炎:身体某处受伤,病菌侵入,白细胞穿过毛细血管壁,聚集到受伤部位吞噬病菌。同时,伤口周围出现红肿现象。
4、血小板的结构特点及功能
血小板是最小的血细胞,没有细胞核,形状不规则,在显微镜下不容易看到。血小板有止血和加速凝血的作用。
5、血清与血浆的区别
血清与血浆的主要区别是血清里不含纤维蛋白质,是黄色透明的液体。
除去了纤维蛋白的血液是不会凝固的。纤维蛋白与血细胞构成了血块。
**6、血常规化验常说明表(红细胞和血细胞由骨的红骨髓产生)
检查项目
形态结构
正常参考值
功能
病症
红细胞
(RBC)
无细胞核、圆饼状
男:5.0×1012个/L
女:4.2×1012个/L
运输氧的功能
数量过少引起贫血,多吃一些蛋白质和铁含量丰富的食物。
血红蛋白
(Hb)
 
男:120——160g/L
女:110——150g/L
在氧含量高的地方与氧结合,在氧含量底的地方与氧分离。
白细胞
(WBC)
有细胞核
结构多种
(4—10)×109个/L
防御和保护作用
发炎时,数量会增加。看医生,遵医用药。
血小板
(PLT)
形状不规则,无细胞核
(1—3)×1011个/L
止血和凝血的作用。
 
7、动脉血:血液中氧含量丰富,颜色鲜红。
   静脉血:血液中氧含量底,颜色暗红。
二、血量、输血和血型
1、成年人的血量为体得的7%——8%。一个人一次失血不超过血量的10%可以自身调节恢复正常,但失血超过30%就会危及生命。
2、输血:是将献血者的血液输入失血者体内。输血前应对受血者和输血者进行血型鉴定,一般而言,以输同型血为原则。(输血时若血型不合,受血者体内红细胞会凝集成团。)
3、人类最基本的血型是ABO血型系统,包括A型、B型、AB型、O型四种。
4、血型鉴定表:
受血者
献血     血型
者血型
A型
B型
O型
AB型
A型
-
+
+
-
B型
+
-
+
-
O型
-
-
-
-
AB型
+
+
+
-
注:“+”表示有凝集反应,不能输血。“-”表示无凝集反应,可以接受。
5、大力提倡无偿献血:
  一个健康成年人一次献血为200——300ml,占总血量的5%。
  为了保证献血者质量和献血事业进行管理,全国人大通过了《中会人民共和国献血法》
 
第2节   血液循环
血液能按一定的方向不停流动是由心脏和血管决定的。
***一、血液流动的管道——血管
类型
分布
功能
结构特点
管壁
弹性
管腔
血流
速度
动脉
身体较深处
把血液从心脏送往全身



速度快
静脉
身体深层或浅层
把血液从全身送回心脏
较薄

大(四肢血管内有瓣膜)
速度慢
毛细血管
全身各外
血液和组织细胞在此进行物质交换
极薄(仅由一屋上皮细胞构成)

极小
极慢(只允许红细胞成单行通过。
1、区分动脉、静脉和毛细血管
  A.管壁特点不同
动脉的管壁厚,弹性大;静脉管壁较薄,弹性小;毛细血管的管壁非常薄,只由一层扁平上皮细胞构成,内径十分细小,只容红细胞单行通过。
  B.管内血液情况不同
动脉是由总支流向分支,血流速度很快;静脉的血流是由分支流向总支,血液较慢;毛细血管是连通动脉和静脉的血管,管内的血流速度最慢。
  C.分布状况不同
动脉多分布在身体较深的部位,但是在体表的个别部位也能摸到,如桡动脉;有的静脉与动脉伴行,位置较深,有的分布则较浅,如手臂上的青筋;毛细血管的数量最大,分布广。
  D.功能不同
    动脉是将血液由心脏输送到身体各部分;静脉是把血液从身体各部分送回心脏;毛细血管便于血液和组织细胞进行充分进行物质交换。
2、出血的初步护理
创伤外出血有三种:毛细血管出血、动脉和静脉出血。
(1)毛细血管出血:血液呈红色,慢慢渗出,血量少,一般会由于血液凝固而自然止血。处理的方法是:对伤口进行消毒,再用消毒纱布包好。
(2)动脉出血:血色鲜红,特别是大动脉出血,血流猛急,呈喷射状。急救的方法是:在受伤动脉的近心端,采用指压止血法或止血带止血法进行止血。
(3)静脉出血:血色暗红,血流较缓和。一般是将受伤静脉的远心端压住而止血。
经过护理后,动脉出血或静脉出血者应该赶快去医院治疗。
*****二、血液运输的动力器官——心脏(位于胸腔中部偏左)
1、心脏的结构:位于胸腔中部偏左,在左右两肺之间。心脏主要收心肌组成。心脏有四个腔——左心房、左心室、右心房、右心室。同侧的心房与心室相通。(记意图9—11)
 
连接
1、人的心脏结构与哺乳动物的大致相同
 
 
连接
                左心房        肺静脉
 
 
由此可见
心脏
由心肌构成
连接
右心房        上、下腔静脉               心室与动脉相连通
 
 
连接
左心室        主动脉                     心房与静脉相连通
 
右心室        肺动脉
血液流动有一定方向,这是由于心房与心室这间有房室瓣,心室与动脉之间有动脉瓣。
2、心房与心室以及心室之间的不同之处
  A.心室的壁比心房壁厚,左心室的壁比右心室的壁厚,因此四个腔中左心室的壁最厚
 B.心脏壁越厚,肌肉越发达,收缩和舒张越有力。
 
左心室的壁比
右心室的壁厚
收缩
                                距离长                 距离短
 
     心室壁的肌肉      把血液输送到全身的毛细血管或肺部的毛细血管
 
收缩
                            左心室收缩         右心室壁的水溶
 
 
心室的壁比心房壁厚
收缩
心室壁的肌肉        把血液送到全身(距离长)
 
心房壁的肌肉        把血液送入心室(距离短)
血液流动有一定方向,这是由于心房与心室这间有房室瓣,心室与动脉之间有动脉瓣。
3、心脏的功能。(是血液运输的动力器官)
心脏是血液循环的动力器官。它的结构是与其功能相适应的。心脏的肌肉发达,因而能够强有力收缩,就像泵一样,将血液泵至全身,推动血液在血管里循环流动,上至大脑,下至手指和脚趾。
4、心率、心输出量
  (1)心脏每分钟跳动的次数叫做收率。(75次/分)
  (2)心脏每分钟输出的血量叫每分输出量(心输出量)。它是衡量心脏工作能力的一项指标。
  (3)心动周期(0.8S):心肌在每个心动周期中都有充分的休息时间,并使血液可以充分流回心脏,为下一个心动周期输出血液做好准备。
5、心脏的锻炼:(P41)
   经常参加体育锻炼的人,心肌发达,心脏搏动有力,每搏输出量比一般人要大,安静状态下的心率比一般人慢。
 
*****三、血液循环途径
1、体循环和肺循环
 
CO2等
废物
                                     组织细胞
 
 
综和营
养物质
 
 

   体循环:左心室→主动脉→各级动脉→全身毛细血管→各级静脉→上、下腔静脉→右心房
 
 
肺循环:左心房  ←  肺静脉 ← 肺部的毛细血管    ←   肺动脉   ←    右心室
 

二氧化碳
 
 

                                     肺胞
A、体循环:血液由动脉血(含氧丰富、颜色鲜红)→静脉血(含氧少,颜色暗红)。在体循环中,血液流经组织细胞间的毛细血管网时,血注与组织细胞发生物质交换,将运输的氧和营养物质供给细胞利用,同时将细胞产生的二氧化碳等废物运走。
B、肺循环:血液由静脉血→动脉血。在肺循环中,血液流经肺部毛细血管时,血液与肺泡内的气体发生交换,肺泡内的氧进入血液,血液中的二氧化碳进入肺泡。
C、体循环和肺循环是同时进行的,并且通过心脏连通组成一条完整的循环路线。
   血液循环为人体各个组织细胞不断运来营养物质和氧,运走二氧化碳等废物。
四、血压与脉搏
1、血压:血液在血管内向前流动时对血管壁产生的侧压力。
2、我们常说的血压指体循环的动脉血压。
3、血压的表示方式为:收缩压/舒张压
4、一个人在安静状态下的收缩压经常超过18.7KPa或者舒张压经常超过12KPa,就认为是高血压。若收缩压经常低于12KPa或者舒张压低于6.7KPa,就认为是低血压。
5、脉搏:正沉吟人每分种脉搏的次数与心率相同。

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